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El exposoma, ¿el enemigo de nuestra salud?

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El exposoma es el conjunto de factores externos que suponen una agresión para la piel y para la salud desde que se nace hasta que se muere. Este grupo de factores, aceleran el proceso de envejecimiento de la piel y además, se está llegando a la conclusión de  que el exposoma podría ser el causante de muchas enfermedades.

¿Cuáles son estos factores enemigos de nuestra salud? La radiación solar, el tabaco, la temperatura (frío o calor), la nutrición, el estrés, la falta de sueño y la polución. Actuar sobre estos factores puede ser un instrumento de prevención de enfermedades y también de promoción de la salud. Así lo asegura Agustín Buendía, responsable de la Fundación Piel Sana de la Asociación Española de Dermatología.

La evidencia científica de la importancia de estos factores sobre el envejecimiento de la piel es innegable. Y de  todos estos factores, el sol es el principal  acelerador del proceso de envejecimiento. Según los estudios de la AEDV, las personas que no se protegen del sol, envejecen un 24% más que las que sí establecen medidas de protección frente a las radiaciones solares. Esto se traduce en más arrugas, sequedad y manchas. Algunos cosméticos sirven de barrera para las agresiones externas

Respecto a las arrugas, también influye mucho el factor tabaco, que deteriora los fibroblastos, induce a estrés oxidativo e inhibe la defensa antioxidante del cuerpo. Es decir, la piel se queda con un tono apagado, mortecino, sin luz. Además, es un factor promotor del mantenimiento y agravamiento de enfermedades.

Hay que destacar que la  alimentación es el factor con más evidencia científica. Está más que demostrado que una buena alimentación rica en frutas y verduras frescas va  a retrasar los efectos de la vejez. A este factor nutricional, tenemos que añadir una disminución del consumo de alcohol, muy dañino para la salud, dormir mínimo ocho horas (la falta de sueño es otro factor del exposoma) . La falta de sueño provoca un aumento de cortisol (hormona del estrés) lo que además de no repararase  la piel aprovechando el ciclo circadiano, se incrementa los episodios de celulitis en la piel.

El estrés es un factor que afecta a la piel pero sin embargo, según la Sociedad Española de Dermatología, no existe evidencia científica de que produzca envejecimiento, pero sí afectaría al sistema inmune, estrés oxidativo y  daño al ADN de las células, por una reducción de la función barrera de la piel. Además, hay que destacar que el estrés provoca el incremento de excrección de esteroides suprarrenales lo que influye sobre las glándulas sebáceas y el  empeoramiento del acné.

La exposición al calor intenso sí favorece la inflamación y daño  oxidativo en el ADN. Lo que todavía no se ha estudiado, es cómo afecta el frío a la salud, que puede convertirse también en una interesante fuente de estudio contra el envejecimiento en el futuro. Un futuro en el que deberemos tener en cuenta, en palabras de la doctora Maria Jesús Lucero,  que  la protección deberá ser un concepto holístico que abarque el Microbioma (ecosistema microbiológico, PH de la piel, barrera cutánea) y el Exposoma que, como hemos explicado, son los factores externos.  Según la Dra. Lucero, el futuro pasa por la individualización y la protección solar personalizada.

 

 

 

El Retinol, el campeón frente al envejecimiento

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El Retinol es el principio activo más potente que existe en la lucha contra el envejecimiento. Es una molécula derivada de la Vitamina A, infalible contra  arrugas,  manchas y la firmeza de la piel.

A la hora de utilizarlo, cuidado porque los retinoides tienen graduaciones. De mayor a menor potencia sería: el ácido retinoico (tretinoína) es la forma ácida de la molécula y la más potente. En alta concentración necesita receta médica y se utiliza mucho en el tratamiento del acné. Los derivados del retinoico, que  son el retinyl palmitate, retinol (el más usado) y retinaldeído. Estos últimos son los más adecuados para las que empiezan a familiarizarse con este principio activo, menos agresivos e irritantes.

Pero ¿cuáles son los beneficios de los retinoides? ¿Es verdad  todo lo que dicen de ellos? Si. Doy fe. Son realmente los campeones contra el envejecimiento. Activan las células porque actúan de forma intracelular. Es decir, si la célula está dañada, se puede cambiar el proceso. Aumenta la producción de colágeno, elastina y ácido hialurónico de la piel. Otro beneficio del retinol es que reduce las manchas ya que consigue que el melanocito disminuya su actividad. Elimina las células muertas, no es exfoliante,  pero si acelera el recambio celular, y aporta luminosidad  ya que con la edad la piel se apaga. Cierra el poro y es seborregulador por eso es tan beneficioso en los tratamientos  del acné. Ahí es nada.

Y ¿cómo comenzar un tratamiento con Retinol? Lo mejor es empezar el tratamiento con los activos menos agresivos y  en poca cantidad de producto e ir subiendo paulatinamente a los más fuertes, ya que son irritantes. Podemos empezar con un retinol de 0,025 e ir subiendo al 0,1, en días alternos y siempre evitando la zona periocular. Si hay irritación, dejarlo un par de días y utilizar una hidratante para piel sensible y agua termal.

El mejor momento para utilizarlo es la noche después de limpiar la piel a fondo para que penetre mejor y con la piel seca. Si está húmeda,se  irrita más. En principio no haría falta utilizar nada más.  Eso sí, por la mañana es importante  limpiar la piel y aunque el retinol no es fotosensibilizante (ojo! el ácido retinoico o tretinoína sí lo es) aplicar el protector solar.

 

La protección solar, ¿todas son eficaces?

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La protección solar es el paso más importante en nuestra rutina de belleza diaria. Una buena fotoprotección previene el daño solar en la piel. Esta lesión producida por el sol se traduce en manchas, arrugas y en el peor de los casos, alteraciones  en el DNA  y  melanoma. Pero, ¿todos los productos de protección solar son seguros? Realmente todos los productos solares que se venden en España son seguros porque han pasado todos los controles sanitarios europeos  correspondientes. Pero en el tema de la eficacia, no todos son iguales. A la hora de adquirir una crema de protección solar, ¿en qué tenemos que fijarnos para que de verdad sea cien por cien eficaz?

1-Deberá ser de amplio espectro. Esto significa que  el producto nos protege de los rayos UVA (los responsables de las manchas, la flacidez y el temido melanoma) de las radiaciones UVB (las que nos queman la piel) pero también nos protegerá de los infrarrojos, de la luz visible y la luz azul de los aparatos electrónicos. Esta última radiación, es la responsable del «envejecimiento digital» en palabras de la profesora Lucero de la Facultad de Farmacia de  Sevilla y de la que ya existe mucha evidencia científica.

2-El SPF que indica el envase de la crema debe de ser 50 o superior.  Hay que tener en cuenta que este índice representa  la resistencia a la radiación UVB. Recordemos que esta radiación es la que produce la quemadura en la piel. Pero lo que nos interesa y mucho es estar protegidos de la radiación UVA, la mala , aquella que produce melanoma. Pues tenemos que saber que la protección a esta radiación es siempre un tercio de la que indique el SPF. Es decir, si en el envase vemos que el SPF es 50, la protección frente al UVA será un tercio de 50, es decir, la UVA sera de un índice 13.

Conclusión: Tenemos que protegernos con un índice de SPF alto y además reaplicar el solar cada dos o tres horas. Lo que advierten los expertos es que tenemos que utilizar el equivalente a nueve cucharaditas de café de crema para todo el cuerpo y cara. Y teniendo en cuenta que no nos aplicamos la cntidad recomendada y si además, utilizamos un índice de SPF inferior, es campo abonado para la quemadura, arrugas o melanoma. En el caso de los niños, una quemadura duplica el riesgo en el futuro de sufrir un cáncer de piel.

Y si además tenemos en cuenta que los laboratorios farmacéuticos incorporan a sus fórmulas nuevos componentes como el ácido ferúlico,el cafeico y antioxidantes que reparan el material genético de nuestras células, la diferencia entre una crema cualquiera y otra de laboratorio solvente, puede ser abismal.